痛經？小心是子宮內膜異位癥

　　子宮內膜異位癥不可輕視

　　20歲以前的經痛可視為“原發性經痛”，是劇烈的子宮收縮所造成，在子宮發育完全之後會自動痊愈或改善，可以利用各種方法來舒緩解痛。

　　但20歲以後的“續發性經痛”就不可以等閑視之瞭，因為有許多原因會造成骨盆腔疼痛，如子宮肌瘤、子宮肌腺瘤、子宮內膜異位、卵巢腫瘤、骨盆腔發炎、骨盆腔充血或沾粘。

　　除瞭發生年齡的不同，這兩種經痛表現的方式也不太一樣。

　　若是原發性經痛，會一開始就痛，有可能痛得十分劇烈，但時間很短，一天兩天，過瞭就好。

　　續發性經痛也是在月經剛開始就有感覺，但會越來越厲害，可以持續整個月經周期，甚至在結束之後還在痛。在痛的質和量上，都比原發性經痛來得持久和嚴重。

　　什麼是子宮內膜異位癥

　　子宮內膜異位是指原本屬於子宮裡面的內膜組織，跑到子宮外面的地方。它們會散落在腹腔或腹膜的表面，也有可能長在卵巢(稱為巧克力囊腫)或子宮肌層(稱為子宮肌腺癥)。它們的大小不一，可能隻是幾公分的小小突起物，也可以是好幾公分的囊腫。

　　子宮內膜細胞會隨著卵巢的分泌物而有周期性的變化，當動情素增加時，內膜組織也會增生長大，當動情素和黃體素都下降時，內膜組織便會脫落剝離，以經血的方式流出。

　　不管是正常待在子宮裡的細胞組織，還是流竄到子宮外面的內膜組織，都會回應荷爾蒙所發出的訊號。因此，黏在卵巢、子宮肌層、甚至腸子上的內膜組織，到瞭生理期也會剝落出血，但這些血液不像子宮內的經血可以順著子宮頸排出，它們被關在體內，不斷的累積。

　　這些累積物會傷害到周圍的組織，如果在腸胃附近，就容易讓人腹瀉、胃腸疼痛。如果是在卵巢，就會影響到卵巢和輸卵管功能，造成不孕。

　　簡而言之就是，子宮內膜組織跑到瞭子宮外，並且安瞭傢，但它們依然服從荷爾蒙的召喚。到瞭生理期也會剝落出血。

　　那麼如何判斷你的痛經是不是子宮內膜異位癥呢?

　　“五痛”訊號：可知子宮內膜異位癥

　　子宮內膜異位最明顯的癥狀就是不正常的經痛，但這也是最容易被忽略的警訊。因為很多妹子都以為是每個月要來的“好朋友”，一忍再忍，而沒有特別註意。殊不知，這與經痛有著天壤之別。如果你有以下幾個征兆，那麼你一定要留心瞭。

　　1、痛經和持續下腹痛：

　　痛經是子宮內膜異位癥的典型癥狀，且多隨局部病變加重而逐年加劇，疼痛多位於下腹部及腰骶部，可放射至陰道、會陰、肛門或大腿，常於月經來潮前 1-2 日開始。經期第一日最劇，以後逐漸減輕，至月經幹凈時消失。疼痛的程度與病灶大小並不一定成正比，病變嚴重者，如較大的卵巢子宮內膜異位囊腫，可能疼痛較輕，而散在的盆腔腹膜上的小結節病灶反可導致劇烈痛經。少數晚期患者有長期下腹痛，至經期更劇烈。

　　2、月經失調：

　　多數患者有月經初潮提前、月經周期縮短、經期延長、經量增多，少數可出現經前點滴出血，這些都可導致脫落的子宮內膜增多，經血不能正常流出，而殘留或倒流，導致子宮內膜粘連，輸卵管粘連或卵巢囊腫。

　　3、性交痛：

　　一般表現為深部性交痛，多見於直腸子宮凹陷有異位病灶或因病變導致子宮後傾固定的患者，且以月經來潮前性交痛更為明顯。

　　4、經期便血、尿急、尿頻、血尿：

　　長錯地方的子宮內膜組織，不僅會種植在子宮、輸卵管、直腸陰道隔、卵巢，而且會種植闌尾、膀胱、直腸，因此在會有便血、尿頻、尿急、血尿等現象。

　　5、手術瘢痕的疼痛：

　　異位的子宮內膜侵襲腹腔中的手術瘢痕，導致瘢痕不能正常愈合，導致疼痛。

　　小助手提示：如感覺身體異樣，有以上情況出現，請盡快確診就醫。

　　目前確認子宮內膜異位癥的唯一方法是透過腹腔鏡檢查。

　　其他B超檢查、X線檢查、磁共振成像等可作為輔助診斷。

　　積極面對內膜異位癥

　　患瞭子宮內膜異位癥，怎麼辦?

　　妹子們不要慌。子宮內膜異位癥在女性當中的發病率約為5%，算是常見病。它可能與不孕不育有關系，但是很多情況下，子宮內膜異位並不會導致不育。如果醫生診斷有子宮內膜異位，也無需恐慌，大多數情況下它不會影響生育，即使對於重度的子宮內膜異位癥的妹紙，隻要積極治療，去除病灶，仍然可以懷孕哦!