2016-08-06 21:29:41
骨質疏松是很多中老年人常常會遇到的問題。骨質疏松是多種原因引起的一組骨病，骨組織有正常的鈣化，鈣鹽與基質呈正常比例，以單位體內骨組織量減少為特點的代謝性骨病變。骨質疏松的治療方法有哪些？骨質疏松的人一定要註意，不要認為隻是簡單地缺鈣，應該及時瞭解病因找的有效的治療方法。
骨質疏松最常見的癥狀：
包括瞭膝關節、腰背酸痛、身高縮短和駝背等。骨質疏松癥患者常在輕微外力作用下，甚至日常生活中發生骨折，即所謂的“脆性骨折”。嚴重者甚至咳嗽一聲、上廁所下蹲或系鞋帶時，都會發生骨折。有的人就是在做很常見的動作——抱小孩時發生骨折。骨質疏松的骨折，常發生於脊柱、腕、髖(股骨頸)和踝部。脊柱壓縮性骨折時有的會出現劇烈疼痛，連翻身都困難，死亡率高達25%;髖部骨折的老人，50%的患者會因臥床而引發各種並發癥，嚴重影響生活質量。
骨質疏松，補點鈣就行瞭?
骨質疏松癥是一種發病機理和治療較為復雜的骨科疾病，僅靠單純補鈣就能治愈顯然是不可能的，它是一個綜合施治的科學過程，應因人而異，因病施治。就補鈣而言，首先要選擇正確的鈣劑類型，應該選擇安全性好、吸收率較高、使用方便的鈣劑，如精制碳酸鈣等。其次，單純補鈣往往難以達到理想療效，須科學合理的補充鈣及維生素D
。鈣及活性維生素D的聯合應用，不僅能促進機體對鈣的吸收，提高骨的質量，而且有利於消除因高鈣所導致的副作用，如高鈣血癥、高血壓、腎結 石等。美國食品藥品監督管理局推薦元素鈣攝取量為：19~～0歲者，1000毫克/日;大於50歲者，1200毫克/日，同時需補充維生素D。
骨質疏松不關補鈣
1、維生素D:維生素D在防治骨質疏松中必不可少。無維生素D，人體便不能吸收和利用鈣，常人每日約需400國際單位的維生素D(相當於]100毫升牛奶，—片多維丸或每周30—60分鐘的日光浴)，過量的維生素D對人體有害。維生素D進入肝臟後，經過一系列羥化酶促反應，生成1，25(OH2)D等性代謝產物參與骨代謝。羅鈣全也稱鈣三醇，是維生素D活性代謝產物之一，不僅能促進腸道鈣離子吸收，增加遠曲腎小管對尿鈣的重吸收，而且活化破骨細胞使骨吸收和活化成骨細胞促進骨形成。
2、雌素:絕經期後，雌激素水平下降，造成骨質丟失，使骨骼開始變脆，雌激素替代療法能防治骨質疏松，降低骨折發生率;減少絕經期的癥狀，如潮紅、陰道分泌減少、脾氣暴躁、失眠和多汗等;降低血中膽固醇水平，從而減少心臟病的發生。雌激素替代方法可以口服、註射或皮下埋植法。雌激素替代法可引起乳房觸痛和體液瀦留。一些婦女可再次來月經，但不會懷孕。有人提心雌激素致癌，如在治療中同時使用孕激素，可以減少癌的危險性。對已有典型骨質疏松者，選用降鈣素、二磷酸鹽、氟化鈉等能迅速減輕疼痛，緩解病情，但需在醫師指導下使用。對已發生骨折的病人，加強外科治療，防止並發癥。
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飲食療法補：鈣是根據生理發育不同階段鈣的需求,通過食物(如牛奶、奶制品等)補充鈣和維生素D。飲食補鈣的方法較多,排骨湯、牛奶等是較好的補鈣食物,蝦皮、扇貝、豆腐、青菜等也是含鈣較高的食物,老年人可根據需要調節飲食予以補充。
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藥物療法：降鈣素，降鈣素為一種肽類激素，可以快速抑制破骨細胞活性，緩慢作用可以減少破骨細胞的數量，具有止痛、增加活動功能和改善鈣平衡的功能。
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維生素D和鈣：維生素D及其代謝產物可以促進小腸鈣的吸收和骨的礦化，活性維生素D可以促進骨形成，增加骨鈣素的生成和堿性磷酸酶的活性。
骨質疏松西醫治療
(一)治療
如前所述，骨質疏松癥在出現骨折前多無癥狀，因此事先確定患者的危險因素並采取相應的預防措施，例如改變飲食和生活習慣非常重要。同時，藥物隻能使變細的骨小梁增粗，穿孔得以修復，但尚不能使已經斷裂的骨小梁再連接，即已經破壞的骨組織微結構不能完全修復，可見本病的預防比治療更為現實和重要。
預防包括獲得最佳峰值骨量，幹預發生骨質疏松癥的危險因素，減少骨量丟失。骨峰值決定於遺傳因素和環境因素兩方面。遺傳因素是主要的，約占75%，但迄今尚無有效的幹預措施，環境因素是可以調整控制的。因此環境因素的預防措施應該從兒童以及青少年時期開始，包括攝入足夠的鈣，適當鍛煉，尤其是負重鍛煉可以增加骨峰值。消除危險因素也是預防骨質疏松癥的一種有效手段，如戒煙和避免酗酒，過多咖啡因、低體重、長期制動以及過度運動都因盡可能避免。