2016-12-21 11:00:59
男性不孕不育
男性不孕不育應做體格檢查,一般檢查包括身高、體重、兩手伸平時的指距;觀察第二性征發育情況,例如胡須、喉結、腋毛、陰毛的生長情況,有無男性乳房發育等。檢查的重點是泌尿生殖系統。陰莖大小、是否有尿道下裂,睪丸大小、質地軟硬度。觸摸附睪有無增厚、觸痛和囊腫。檢查輸精管及精索靜脈。必要時肛診檢查前列腺的大小、質地,並按摩出前列腺液化驗。
男性不孕不育應做精液檢驗:是判斷男子生育力的重要方法。應重視精液標本的采集,待10~30分鐘完全液化後再進行常規檢查,包括肉眼觀察顏色、量和ph值;顯微鏡下觀察精子密度、活力與活率以及形態等;精液的生化分析包括果糖、微量元素,應根據特殊需要進行各項有關檢測。
此外,對於嚴重少精或無精子病人,需要作內分泌激素測定和藥物刺激試驗、染色體檢查,必要時則需作輸精管造影和睪丸活檢等。
男性不孕不育還有無創傷的物理診斷方法,主要有多普勒超聲聽診器診斷血管病變,陰囊溫度測量計診斷精索靜脈曲張,ct和核磁共振成像診斷生殖器官結構的異常。
男性不孕不育進一步的檢查診斷方法,目前用於臨床的有:睪丸活檢、輸精管造影、間質細胞功能檢查、曲細精管功能測定、精子與宮頸粘液試驗、人精子穿透去透明帶田鼠卵試驗、免疫學試驗、精子活力測定、精液細菌學檢驗。(東方IC)