排卵期出血癥狀及檢查

2017-03-30 11:02:12

  排卵期出血癥狀

  臨床表現

  一般發生在正常月經周期為第十二~十六天,一般持續數小時或二到三天,不超過7天,量明顯低於正常月經出血,出血可停止。4~5月經周期的排卵期出血可有輕度腹痛或腰部疼痛相關,也可以不伴有不適,有時偶爾發生在這下一個月經周期,但也有人會持續很長一段時間。

  排卵期出血的檢查

  1.婦科專科檢查

  註意子宮頸有無糜爛出血等,必要時輔以宮頸TCT檢查,子宮與雙側附件有無壓痛、有無增厚及包塊(必要時檢查,操作應輕柔)。

  2.輔助檢查

  (2)排卵的征象基礎體溫雙相,B超檢測有正常排卵,排卵試紙檢測也可見排卵變化,出血發生在體溫由低向高轉化期間和試紙從陽性轉變為陰性時,即排卵期。

  (2)B超檢查以排除因子宮內膜息肉、子宮黏膜下肌瘤等不正常出血而引起的其他疾病。

  (3)宮腔鏡檢查必要時可行宮腔鏡檢查,以便排除宮頸內膜息肉、子宮內膜癌等器質性病變。

  排卵期出血的診斷

  根據病史、排卵的相關檢查及必要的輔助檢查可確診。

  鑒別診斷

  1.子宮頸病變

  子宮頸病變也可出現少量陰道出血,但這種出血多發生在同房或者婦科檢查後,沒有伴隨月經周期發作的規律,宮頸TCT檢查可以鑒別。

  2.子宮內膜息肉、黏膜下肌瘤

  陰道出血常發生在月經期間,導致經期延長,淋漓不凈,腹痛,盆腔超聲檢查顯示子宮內膜息肉或粘膜下肌瘤變化。可以透過宮腔鏡診斷。

  3.月經頻發

  月經周期短,與排卵期出血不同的是無出血一次多一次少的情況,排卵檢測月經周期縮短會出現排卵提前。()