橋本甲狀腺炎的癥狀是什麼 資深專傢詳細介紹甲狀腺炎癥狀解讀誤區

2016-08-06 21:19:39

橋本氏甲狀腺炎病因是什麼呢?甲狀腺疾病可按發病多少依次分為:橋本氏甲狀腺炎、亞急、無痛感染及其他原因引起的甲狀腺。橋本甲狀腺炎,又名慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,是一種自體免疫性疾病。橋本氏甲狀腺炎的癥狀是什麼呢?有很多患者因為對橋本氏病的癥狀表現不瞭解,導致患瞭橋本氏病沒有及時治療,下面就分享專業醫師對橋本氏甲狀腺炎的癥狀的講解。

橋本氏病常見癥狀:

1、橋本甲亢:患者伴發甲亢,部分還有浸潤性突眼、粘液性水腫等癥狀。手術切除或放射性核素治療容易發生永久性甲減。

2、假性甲亢:有心悸、多汗、神經過敏等癥狀,但甲狀腺功能檢查無甲亢證據,TGAb、TMAb陽性。

3、突眼型:可發生浸潤性突眼,其甲狀腺功能可正常、亢進或減退。眶後肌有淋巴細胞浸潤、水腫。

4、類亞急性甲狀腺炎型:少數患者發病較急,伴發熱,甲狀腺迅速增大,伴局部疼痛和壓痛,血沉加快,但攝碘率正常或增高,甲狀腺抗體高滴度限性。

專傢提示:橋本氏病僅憑部分癥狀顯示很難正確查明病因,一定要精確檢測才準確、可靠。

橋本氏病治療新技術——“PRP免疫介入療法”治愈率高達95%

從醫30餘年以來,劉凌毅教授一直專註於甲狀腺疾病的研究與治療,最終結合長期理論研究與臨床經驗,引進“PRP免疫介入療法”、經改良與中醫結合,後應用於臨床治療,療效顯著,已經治愈數萬例患者,且無復發。

PRP免疫介入療法的原理

采用美國四維彩超設備的彈性成像技術,利用精確掃描定位的功能,在電腦上獲得病灶準確位置,為治療提供依據。通過采用免疫修復因子直接註入到甲狀腺腺體病變部位,達到直接修復和激活甲狀腺濾泡的作用,從病根入手,徹底治療。

臨床表現:

慢性淋巴細胞性甲狀腺炎多見於中年人,但任何年齡組均可累及。女性發病率顯著高於男性,約為20:1,起病隱匿而緩慢,常在無意間發現甲狀腺腫大,中等大小,少數患者可有局部不適甚至疼痛,易與亞急性甲狀腺炎混淆。甲狀腺腫大多呈對稱性,伴有錐體葉的腫大,腺體表面可呈分葉狀,質堅韌如橡皮,甲狀腺功能多正常,但有的患者可伴有甲亢,見於年輕患者,稱為橋本甲亢(Hashitoxicosis),後期可出現甲減癥,少數呈粘液性水腫。

慢慢淋巴細胞性甲狀腺炎在青少年呈彌漫性腫大為主,表面為光滑,中年發病者甲狀腺多僅中度腫大,中等硬度,欠均勻,表面欠光滑,TGA及TMA升高明顯。少部分病人的甲狀腺質地較硬,難與甲狀腺癌或甲狀腺髓質癌區別。

本病早期僅表現為TPOAb陽性,沒有臨床癥狀。病程晚期出現甲狀腺功能減退的表現。

病癥:

1、發展緩慢,病程較長,早期可無癥狀,當出現甲狀腺腫時,病程平均達2~4年。

2、常見全身乏力,許多患者沒有咽喉部不適感,10%~20%患者有局部壓迫感或甲狀腺區的隱痛,偶爾有輕壓痛。

3、甲狀腺多為雙側對稱性、彌漫性腫大,峽部及錐狀葉常同時增大,也可單側性腫大。甲狀腺往往隨病程發展而逐漸增大,但很少壓迫頸部出現呼吸和吞咽困難。觸診時,甲狀腺質地韌,表面光滑或細沙粒狀,也可呈大小不等的結節狀,一般與周圍組織無黏連,吞咽運動時可上下移動。

4、頸部淋巴結一般不腫大,少數病例也可伴頸部淋巴結腫大,但質軟。

橋氏三階段

一、早期,甲亢期。

程度輕時病人僅有輕度的甲亢癥狀,如食欲好、容易累、輕度失眠、煩悶急躁等。程度重時,則會出現明顯的甲亢癥狀,稍服治甲亢的藥即可獲良好效果,但也容易出現藥物性甲低。也有的患者因炎癥的減輕,不治而“自愈”。療效好,復發率高是本階段的特點。

二、中期,甲亢甲低並存期。

甲狀腺組織經多次、反復的破壞,有正常功能的細胞逐漸減少,減到一定程度就出現甲低癥狀瞭。這時期還有一個特點,患者有甲亢癥狀,但化驗指標會稍高或正常。

三、晚期,甲低期。

分泌的甲狀腺素更加減少,臨床上已是甲低表現瞭。橋本氏甲狀腺炎患者補充甲狀腺素後,化驗指標雖然正常,很多人卻時時感覺不舒適,有時還會感覺有甲亢癥狀。值得註意的是,也有一部分患者因感染的加重出現甲亢指標和甲亢癥狀,有些著述稱之為“甲低轉甲亢”。臨床上,喬本氏甲狀腺炎患者的每一次甲亢的出現,都預示著甲低的進一步加重。

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